Инсултът е едно от най-сериозните предизвикателства пред съвременната медицина, а навременната реакция може да промени съдбата на пациента. Все по-голямо притеснение буди и фактът, че заболяването засяга хора в по-млада възраст, докато първите симптоми нерядко остават пренебрегнати.
Как да разпознаем предупредителните сигнали? Кои са основните рискови фактори? Какво значение имат първите часове и какви са възможностите за лечение и възстановяване? Как да се предпазим от инсулт?
Инсултът се подмладява – споделят с тревога четиримата невролози от МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог: д-р Лиляна Жегова, д-р Манова, д-р Григорова и д-р Илиев.
Д-Р ЛИЛЯНА ЖЕГОВА: МОЗЪЧНИТЕ ИНСУЛТИ ЗАСЯГАТ ВСЕ ПОВЕЧЕ МЛАДИ ХОРА
Предупредителните сигнали за инсулт, за съжаление, се появят все по-често и в по-ранна възраст – наблюдава се подмладяване на мозъчните инсулти, а хората често подценяват първите симптоми. Това могат да бъдат леки говорни нарушения, затруднение при намирането на точната дума или неправилно произнасяне, както и изтръпване на ръка или крак.
Понякога симптомите изглеждат незначителни и нито пациентът, нито близките му им обръщат достатъчно внимание.
Именно тук е важната роля на невролога – да прецени дали става дума за инсулт или за друго заболяване. Подобни прояви могат да имат различни причини, но никога не бива да се пренебрегват.
При подобни симптоми е изключително важно да се потърси медицинска помощ незабавно. Така се увеличава възможността да бъде приложено съвременно лечение, включително тромболиза, която може да възстанови кръвоснабдяването на мозъка и да намали риска от тежки неврологични увреждания и инвалидизация.
В болницата в Разлог разполагаме с необходимите възможности за провеждане на тромболиза. При необходимост и според медицинската преценка пациентът се насочва към специализиран център, където може да бъде извършена механична тромбектомия – процедура за отстраняване на съсирека от запушения съд.
Времето е решаващо.
За венозната тромболиза стандартният времеви прозорец при подходящи пациенти обикновено е до четири часа и половина от началото на симптомите. Затова не бива да се чака състоянието да се подобри от само себе си.
Неврологията ме е срещала с много тежки случаи, но и с пациенти, при които резултатът от лечението е изключително добър. Трудно е да се опише чувството, когато приемаш човек в тежко състояние, изпитваш огромно напрежение и след това виждаш как той се възстановява.
Нашата цел е да подобрим състоянието на пациента дотолкова, че той да може отново да се обслужва самостоятелно и да води пълноценен живот. Инсултът често води до инвалидизация, която е тежка както за самия човек, така и за неговите близки. Затова се борим не само за живота, но и за качеството му.
Д-Р ДАНИЕЛА МАНОВА: НЕ ИЗЧАКВАЙТЕ СИМПТОМИТЕ ДА ОТМИНАТ
Основните признаци на инсулта можем да разпознаем лесно. Правилото FAST насочва вниманието към лицето, движението на ръцете, говора и необходимостта от незабавна реакция.
Ако забележим увисване на единия ъгъл на устата, слабост или изтръпване на ръка или крак, затруднение в говора, невъзможност човек да намери подходящата дума или да произнесе правилно думите, трябва да потърсим спешна медицинска помощ.
Не бива да чакаме симптомите да отминат, да решаваме, че ще преспим и на сутринта ще се почувстваме по-добре, нито да прибягваме до самолечение. Дори когато оплакванията изчезнат, те могат да са сигнал за преходна исхемична атака или друго сериозно състояние.
Правилният подход е незабавно обаждане на телефон 112.
Спешният екип ще направи първоначална оценка и ще организира необходимото транспортиране и консултация. При съмнение за инсулт всяка минута има значение.
Основните рискови фактори са високото кръвно налягане, захарният диабет и сърдечносъдовите заболявания.
Притеснително е, че тези заболявания се срещат и при все по-млади хора. Не всички обръщат достатъчно внимание на здравето си, не посещават редовно лекар и не предприемат необходимите изследвания. Така заболяванията могат да останат неоткрити или да бъдат диагностицирани късно, когато вече са настъпили усложнения.
Съвременният начин на живот предлага много удобства, но често ни лишава от достатъчно движение. Липсата на физическа активност, нездравословното и безразборно хранене и наднорменото тегло увеличават риска от редица заболявания.
Младостта не е гаранция за добро здраве.
Високото кръвно налягане, нарушенията в обмяната на веществата и сърдечносъдовите проблеми могат да засегнат и млади хора. Затова профилактичните прегледи и здравословните навици са важни на всяка възраст.
Ние, невролозите, често се срещаме с пациентите, когато заболяването вече е настъпило. Една от основните ни задачи е да поставим точната диагноза и да започнем своевременно лечение.
Но превенцията е също толкова важна. Необходимо е повече информация да достига до хората, особено до младите, за да разпознават рисковите фактори, да търсят лекарска помощ и да не подценяват симптомите.
Д-Р РУМЯНА ГРИГОРОВА: НАЙ-ХУБАВИЯТ ДЖОГИНК ЗА МОЗЪКА Е ЧЕТЕНЕТО, СТРЕСЪТ И АЛКОХОЛЪТ – СРЕД ВАЖНИТЕ ПРИЧИНИ ЗА ИНСУЛТ
Сред важните рискови фактори за инсулт са стресът, напрежението на работното място, интензивният начин на живот и нездравословното хранене.
Стресът, според мен, е основната причина за инсулт.
Трябва да се добави и хроничната употреба с алкохол. Битовият алкохолизъм, който настъпва сред почти чялото ни общество.
Алкохолизмът тежко бичува мозъчните кръвоносни съдове и те склерозират много бързо.
Наднорменото тегло често е свързано с нарушения в липидния профил, а те могат да допринесат за развитието на атеросклероза и за увреждане на кръвоносните съдове.
Има образователни програми, за да може младиге хора да имат ясните критерий как да съхранят мозъчната си дейност – на първо место да се повиши спортуването, социалната комуникация, което засилва мозъчната функция, памет, интелект, когниция.
И нека не забравяме, че новите връзки в мозъка, невроните сами създават нови комуникации при дълго четене.
Най-хубавият джогинк за мозъка е четенето.
При установен инсулт е много важна ролята на екипите на болницата и връзката ни с колегите от специализираните центрове и тяхното съдействие, за да използваме максимално ефективно времето за лечение. Нашите неврохирузи са изключително добре подготвени, много ни помагат, бързо ни съдействат, за да използваме часовете в т.н златен период и това ни връща надеждата, че можем да бъдем много полезни и имаме много щастливи моменти с излекувани пациенти.
Всеки пациент, който възстанови функциите си и се върне към пълноценен живот, е повод за голяма радост за целия екип.
Много е важно, че възстановяването от инсулт често е продължителен процес и изисква постоянство. От голямо значение са и начинът на живот, здравословното хранене, стриктният контрол на артериалното налягане и липидния профил, както и редовните контролни прегледи.
Проследяването на пациента е важна част от профилактиката на повторен инсулт.
Възстановяването зависи от много фактори, но волята, постоянството и самодисциплината имат съществено значение. Важна е и подкрепата на близките, както и доверието между пациента и медицинския екип.
Трябва да вдъхваме кураж и да помагаме на хората да запазят психическата си устойчивост. Понякога пътят е труден и дълъг, но всяка малка крачка напред е важна.
Д-Р ДОБРОМИР ИЛИЕВ: НЕВРОЛОГИЧНО ОТДЕЛЕНИЕ В РАЗЛОГ РАЗШИРЯВА ВЪЗМОЖНОСТИТЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА ИНСУЛТ, САМО ЗА ЕДНА ГОДИНА ТРОМБОЛИЗИТЕ СЕ УТРОИХА И ДАВАТ ШАНС ЗА ПЪЛНОЦЕНЕН ЖИВОТ
Лечението и борбата с инсулта включват три основни направления, всяко от които има съществено значение за намаляване на смъртността и трайната инвалидизация:
• Лечение в острата фаза – бърза диагностика и своевременно прилагане на подходяща терапия.
• Вторична профилактика – контрол на рисковите фактори и предотвратяване на повторен инсулт.
• Първична профилактика – превенция чрез информираност, здравословен начин на живот и контрол на заболяванията, които повишават риска.
И трите направления са еднакво важни за постигането на целите за опазването на здравето на населението.
С удовлетворение мога да заявя, че през последната повече от една година, в която съм част от екипа на Отделението по неврология в МБАЛ „Д-р Асен Велев“ – Разлог, работим активно и постигаме напредък и в трите направления.
За периода от ноември 2025 г. до октомври 2026 г. в отделението са хоспитализирани 180 пациенти с инсулт. При 30 от тях, или 16,6%, е проведена интравенозна тромболиза – лечение, което трябва да бъде приложено в подходящия времеви прозорец, обичайно до 4,5 часа от появата на симптомите, при спазване на медицинските критерии.
Благодарение на доброто взаимодействие с два от големите специализирани центрове за лечение на инсулт четирима пациенти са преминали и през механична тромбектомия – минимално инвазивна процедура за отстраняване на съсирека от засегнатия кръвоносен съд.
За сравнение, през периода от ноември 2024 г. до октомври 2025 г. в отделението са извършени 10 тромболизи. Увеличението до 30 за следващия отчетен период е трикратно и показва значителен напредък в организацията на диагностиката и лечението.
Вторична профилактика е важна, за да не допуснем повторен инсулт.
Благодарение на доброто сътрудничество с колегите от Отделението по вътрешни болести, и в частност с кардиолозите д-р Пелтегов и д-р Старкова, пациентите преминават през необходимата оценка на рисковите фактори. На тази основа се прецизира последващото лечение и се дават насоки за контрол на състоянието след изписването.
Целта е не само успешно лечение на настъпилия инсулт, но и намаляване на риска от повторен мозъчно-съдов инцидент.
Първична профилактика или информираността също спасява живот. Третото направление е превенцията – разпознаването на рисковите фактори, контролът на кръвното налягане и придружаващите заболявания, както и информираността за първите симптоми на инсулт. Именно в тази посока е и настоящото интервю.
Познаването на предупредителните признаци и незабавното търсене на медицинска помощ могат да бъдат решаващи за изхода от заболяването.
За мен неврологията е непрестанно развиваща се медицинска наука, която търси решения за едни от най-тежките здравословни състояния. Като екип се стремим непрекъснато да повишаваме качеството на медицинската помощ и професионализма в диагностиката и лечението на мозъчно-съдовите заболявания. Защото зад всеки случай стои човешки живот, а зад всяка навременна реакция – възможността човек да се върне към своето семейство и към пълноценния си живот.
ПОСЛАНИЕТО:
Инсултът не избира възрастта, навременната реакция може да спаси живот и да предотврати тежка инвалидизация!
Не пренебрегвайте внезапната слабост или изтръпване на крайник, асиметрията на лицето и затрудненията в говора!
При съмнение за инсулт, незабавно се обадете на 112.
Не чакайте. Не се самолекувайте. Всяка минута е важна.
loading...
